Cos’è il servizio

Il servizio di Valutazione Neuropsichiatrica è un’attività clinica specialistica volta alla diagnosi, inquadramento e monitoraggio delle condizioni neurologiche, psichiatriche e del neurosviluppo in età infantile, adolescenziale e adulta.

Parallelamente, lo Screening dello Sviluppo consente di monitorare precocemente le tappe evolutive del neonato e del lattante, con l’obiettivo di identificare precocemente eventuali deviazioni o segnali di rischio nelle aree motorie, cognitive, linguistiche e relazionali.

Presso RHAM Healthcare Center, il servizio si inserisce in un approccio multidisciplinare integrato, orientato alla diagnosi precoce, alla presa in carico tempestiva e alla continuità terapeutica nel tempo.

Finalità clinica

La valutazione neuropsichiatrica ha l’obiettivo di:

• individuare e diagnosticare tempestivamente i disturbi del neurosviluppo, quali:

• Disturbo dello Spettro Autistico (ASD),

• Disturbo da Deficit di Attenzione/Iperattività (ADHD),

• Disabilità intellettiva,

• Disturbi specifici del linguaggio (DSL) e dell’apprendimento (DSA);

• identificare disturbi neurologici e comportamentali complessi, come epilessie, disturbi del tono, tic, disturbi della condotta e disturbi dell’umore;

• valutare condizioni psichiatriche in età evolutiva e adulta (disturbi d’ansia, depressione, disturbi del comportamento alimentare, psicosi emergenti);

• supportare la diagnosi differenziale e l’indirizzo terapeutico-riabilitativo.

Lo screening neonatale e dello sviluppo consente invece di rilevare precocemente i fattori di rischio neuroevolutivo, promuovendo interventi precoci secondo le raccomandazioni delle Linee Guida SNLG “Sorveglianza dello sviluppo e interventi precoci nei disturbi del neurosviluppo” (ISS, 2023).

Modalità di svolgimento

Il percorso di valutazione comprende:

1. Colloquio clinico-anamnestico con i genitori (o con il paziente adulto) per raccogliere la storia medica, familiare e dello sviluppo.

2. Osservazione diretta e valutazione clinica del comportamento, delle competenze motorie, linguistiche, cognitive e relazionali.

3. Somministrazione di test e scale standardizzate, adattate all’età e al sospetto diagnostico.

4. Restituzione del profilo funzionale e diagnostico, con eventuale proposta di approfondimenti o di presa in carico riabilitativa.

Nei neonati e nei bambini molto piccoli, l’attenzione è rivolta a:

• sviluppo motorio e tono muscolare,

• reattività sensoriale e relazionale,

• interazione precoce e risposta allo stimolo sociale,

• qualità del contatto visivo, sorriso sociale e vocalizzi.

Figura professionale coinvolta

Le valutazioni sono condotte da un medico specialista in Neuropsichiatria Infantile, con competenze in neurologia, psichiatria e sviluppo neuropsicologico.

Il professionista opera in stretta collaborazione con un’équipe multidisciplinare, composta da:

• psicologi clinici e neuropsicologi,

• logopedisti,

• terapisti della neuropsicomotricità dell’età evolutiva (TNPEE),

• educatori professionali e terapisti ABA,

• e, nei casi complessi, con specialisti in fisiatria o neurologia dell’adulto.

Questo approccio integrato garantisce una valutazione globale e personalizzata del funzionamento neuropsichico.

Strumentazione

La valutazione si avvale di:

• protocolli clinici e schede di osservazione standardizzate (ADOS-2, ADI-R, CARS-2, M-CHAT-R/F, Vineland Adaptive Behavior Scales, Griffiths, WISC-V, Leiter-3);

• scale di screening precoce dello sviluppo (Bayley Scales, Denver II, ADBB);

• questionari comportamentali (CBCL, Conners, SDQ);

• strumenti digitali di videoanalisi e tracciamento oculare, nei casi che richiedono approfondimenti su attenzione e interazione sociale.

Tutti gli strumenti utilizzati sono validati scientificamente e applicati nel rispetto delle procedure diagnostiche raccomandate dalle Linee Guida nazionali.

A chi è rivolto

Il servizio è rivolto a:

• neonati e lattanti, per il monitoraggio dello sviluppo psicomotorio e relazionale;

• bambini e adolescenti con difficoltà scolastiche, comportamentali, emotive o relazionali;

• famiglie con sospetto diagnostico di disturbo del neurosviluppo o di condizione neurologica;

• adulti con disturbi psichiatrici o neurologici che necessitano di rivalutazione o follow-up clinico.

Metodi integrabili nel percorso

In base agli esiti della valutazione, possono essere attivati percorsi specifici, quali:

• logopedia e interventi linguistici mirati;

• terapie psicoeducative e comportamentali (ABA, ESDM);

• psicoterapia individuale o familiare;

• Metodo PROMPT per disturbi dell’articolazione;

• riabilitazione motoria e cognitiva integrata.

La pianificazione degli interventi segue il principio della presa in carico globale e continuativa, garantendo la collaborazione tra famiglia, scuola e servizi territoriali.